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      鄭州肝病醫(yī)院

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      大三陽通過治療能轉陰么?

      作者:河南省醫(yī)藥附屬醫(yī)院 點擊咨詢肝病醫(yī)生

        大三陽通過治療能轉陰么?大三陽是一種俗稱,是在乙肝兩對半檢查結果中,乙肝表面抗原、乙肝e抗原、乙肝核心抗體三者陽性的檢查結果。大三陽表明患者體內的乙肝病毒復制比較活躍,因此傳染性比較強。所以在臨床“大三陽能不能轉陰”的問題一直都是大家關注的焦點,那大三陽到底能不能轉陰?下面鄭州肝膽醫(yī)院來為大家詳細解答。

       

        大三陽通過治療能轉陰么?其實,目前臨床在“大三陽轉陰”的治療上已取得重大的突破,且如果在恰當?shù)臅r期積極、規(guī)范治療,是可以達到轉陰效果的(也是說大三陽在適當?shù)那闆r下通過及時、正確的治療轉陰的希望較大),但這并不表明大多的乙肝患者、或在乙肝任何時期都可以進行抗病毒治療,乙肝患者只有達到以下要求時,才可使用乙肝抗病毒藥物治療:

       

        1、適應癥:①乙肝病毒DNA檢測值≥105拷貝/毫升;②肝功能檢查項目轉氨酶測定值≥正常上限值的兩倍,特別是丙氨酸轉氨酶(又稱“谷丙轉氨酶”,簡稱ALT)≥正常上限值的兩倍。

       

        2、相對適應癥:分肝功能正;蚋喂z查中谷丙轉氨酶(ALT)<正常上限值兩倍者,但是乙肝病毒量較高(DNA≥105拷貝/毫升),尤其是年齡>35歲且通過肝活檢發(fā)現(xiàn)存在中度或中度以上肝組織炎癥或纖化,也考慮給予抗病毒治療。

       

        ①乙肝e抗原轉陰,是需要通過抗病毒治療達到轉陰的目的,e抗原轉陰說明乙肝病毒的復制受到抑制,傳染性下降。但是它并不代表病毒復制的減輕或者消失,患者仍要注意檢查,采取治療。

       

        ②HBV-DNA轉陰,需通過抗病毒治療可達到轉陰的目的。HBV-DNA的轉陰,說明患者體內的乙肝病毒復制降低甚至停止復制,傳染性也很小。

       

       、垡腋伪砻婵乖D陰,意味著體內的乙肝病毒已經消失,大三陽患者要采取科學規(guī)范的抗病毒藥物和調節(jié)相結合治療,便可促使乙肝表面抗原轉陰。

       

        綜上所述:大三陽在適宜的情況下,通過系統(tǒng)、規(guī)范治療是可以達到轉陰效果的,所以乙肝患者應注意觀察,及時發(fā)現(xiàn)抗病毒治療的好時期,從而為乙肝轉陰治療提供有利條件。

       

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