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      鄭州肝病醫(yī)院

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      乙肝大三陽的常見五大類型

      作者:河南省醫(yī)藥附屬醫(yī)院 點擊咨詢肝病醫(yī)生

          所謂的乙肝大三陽其實是乙肝兩對半檢查中,表面抗原(HBsAg)、e抗原(HBeAg)和核心抗體(HBcAb)為陽性,在乙肝兩對半檢查報告中的體現(xiàn)是HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗HBc(+)。鄭州肝病肝病治療肝病陳德永指出乙肝大三陽不是單一的一種疾病,而是有常見五大類型,那么乙肝大三陽的常見五大類型分別是哪個呢?

       

      乙肝大三陽的常見五大類型
      乙肝大三陽的常見五大類型


          【乙肝大三陽的類型】


          1、乙肝病毒攜帶者表現(xiàn)為大三陽,肝功能正常:大多可以穩(wěn)定在這一階段,預(yù)后良好,一般不須治療,此時用藥較難奏效,多主張調(diào)養(yǎng)和隨訪相結(jié)合,勞逸相結(jié)合,不主張過多用藥治療和一味要求三陽轉(zhuǎn)陰,各種抗病毒藥物可能都難以有所作為。推薦閱讀:小三陽肝區(qū)疼是怎么回事
       


          2、慢性遷延性乙肝病人表現(xiàn)為大三陽,肝功輕度異常,B超提示慢性輕度肝損害: 治則以抗病毒為主,主要治療為拉米夫定,輔助藥物為保肝降酶藥。治療目標(biāo)是肝功介質(zhì)正常,乙肝病毒復(fù)制指標(biāo)陰轉(zhuǎn),療程為1-2年。推薦閱讀:乙肝小三陽怎么治果好
       


          3、慢性活動性乙肝表現(xiàn)為大三陽,病情較重,血清膽紅素、轉(zhuǎn)氨酶升高,凝血酶原活動度降低顯著:此時治則以保肝防止肝壞和抗病毒并舉,保肝降酶藥配合抗病毒藥物,治療目標(biāo)是肝功逐漸趨于,乙肝病毒復(fù)制指標(biāo)逐漸陰轉(zhuǎn)。肝功后,可減少或停止藥物,堅持抗病毒。


          4、肝硬化病人表現(xiàn)為大三陽,代償期或靜止期的肝硬化病人(B超提示肝硬化,但肝功檢查基本正常):治則以抗病毒和抗肝纖化并舉,合用藥物為干擾素或拉米配合軟肝片。治療目標(biāo)是病毒復(fù)制指標(biāo)陰轉(zhuǎn),肝纖化程度減輕。失代償期或活動期的肝硬化病人表現(xiàn)為大三陽,主要治則不是抗病毒,而是控制及防止并發(fā)癥(腹水、胸水、出血、感染等等)、恢復(fù)肝功,待病情后再考慮抗事宜。


          5、肝癌病人表現(xiàn)為大三陽


          以上是乙肝大三陽所帶來的類型。家里如果有乙肝大三陽患者,家中的其他成員有被感染乙肝的危險。不過,家屬不要太擔(dān)心,一家人應(yīng)該相互幫助和關(guān)心,盡量把這種危險降到低限度。

       

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