1、乙肝病毒攜帶者表現(xiàn)為大三陽，肝功能正常，大多可以穩(wěn)定在這一階段，預(yù)后良好，一般不須治療，此時(shí)用藥較難奏效，多主張調(diào)養(yǎng)和隨訪相結(jié)合，勞逸相結(jié)合，不主張過多用藥治療和一味要求三陽轉(zhuǎn)陰，各種抗病毒藥物可能都難以有所作為。嚴(yán)格地說，病毒攜帶者尚不屬于病人范疇，所以藥物治療也可暫不考慮。

 

    2、慢性遷延性乙肝病人表現(xiàn)為大三陽，肝功輕度異常，b超提示慢性輕度肝損害。治則以抗病毒為主，主要治療為拉米夫定，輔助藥物為保肝降酶藥。治療目標(biāo)是肝功介質(zhì)正常，乙肝病毒復(fù)制指標(biāo)陰轉(zhuǎn)，療程為1-2年

 

    3、慢性活動(dòng)性乙肝表現(xiàn)為大三陽，病情較重，血清膽紅素、轉(zhuǎn)氨酶升高，凝血酶原活動(dòng)度降低顯著。此時(shí)治則以保肝防止肝壞和抗病毒并舉，保肝降酶藥配合抗病毒藥物，治療目標(biāo)是肝功逐漸趨于，乙肝病毒復(fù)制指標(biāo)逐漸陰轉(zhuǎn)。肝功后，可減少或停止藥物，堅(jiān)持抗病毒。

 

    如果是在結(jié)婚之前發(fā)現(xiàn)一方攜帶乙肝病毒，另外一方好盡快注射疫苗，直到產(chǎn)生抗體后再結(jié)婚。

 

    夫妻間一方攜帶乙肝病毒，應(yīng)該盡快治療；另外一方好盡快注射疫苗，直到產(chǎn)生抗體后再過性生活。

 

    如果是想做母親前發(fā)現(xiàn)自己攜帶乙肝病毒，一定要先后再考慮要孩子，以免傳染給下一代。

 

    無論是“大三陽”還是“小三陽”,如果肝功能反復(fù)出現(xiàn)異常，或伴有臨床癥狀，或有肝脾腫大等，則應(yīng)該判定為乙肝患者，需要積極治療，以盡快控制活動(dòng)性肝病。

 

    成年以后感染乙肝病毒的人，絕大分可通過藥物治療以及靠自身抵抗力恢復(fù)，不會(huì)繼續(xù)發(fā)展。

 

    但是，有較少數(shù)人，機(jī)體力較低，感染乙肝病毒后，會(huì)成爆發(fā)性肝炎。這種肝炎來勢兇猛、肝臟衰竭速度很快。

 

    目前，醫(yī)學(xué)已經(jīng)找到了控制、治療乙肝的方法，乙肝患者應(yīng)及早診治。

 

    無論是“大三陽”還是“小三陽”,加強(qiáng)鍛煉、合理營養(yǎng)、注意休息，提高自身力，都是至關(guān)重要的。

 

    肝炎患者的飲食注意問題 :

 

    （1）提倡葷素搭配，取常補(bǔ)短 素食多是水果、蔬菜類，屬堿性食物；葷食系肉、蛋、魚類，常使血液呈酸性。人體血液的ph要保持在7.4,必須葷素搭配才能使酸堿度容易保持。葷食多了，血管脂肪沉積，變硬變脆，易患高血壓、心臟病、脂肪肝；素食則可清除膽固醇在血管壁的沉積。但單純吃素者，其蛋白質(zhì)、磷脂、無機(jī)鹽等不足，不能很好滿足肝的修復(fù)和護(hù)健康所需。 葷食與素食的營養(yǎng)價(jià)值各有所常，葷食的大特點(diǎn)是含有人體的必需氨基酸和優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)；而素食中的蛋白質(zhì)除大豆及豆制品外，其他所含必需氨基酸都不基本，蛋白質(zhì)服務(wù)亦較差。

 

    （2）飲食不宜過飽，切忌暴飲暴食 肝臟是人體重要的代謝和解毒器官，肝病后肝新陳代謝和修復(fù)時(shí)需要有營養(yǎng)和高服務(wù)的食物提供熱能，但營養(yǎng)一定要適量，飲食過量往往造成消化不良，必然加重胃、腸、肝、脾、胰等消化器官和組織的負(fù)擔(dān)，同時(shí)也加重大腦控制胃腸神經(jīng)系統(tǒng)和食欲中樞的生理負(fù)荷。資料認(rèn)為：經(jīng)常飽餐，尤其晚餐過飽，且貪愛甜食、過咸食品者，因攝人總熱量遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過機(jī)體所需，不僅肝臟負(fù)擔(dān)過重，還造成脂肪過剩、血脂升高、心腦血管硬化。常期飽餐加上習(xí)慣性便秘的肝病患者，更易誘發(fā)早期肝硬化。因?yàn)檫^剩的食物變成糞便后，在腸道中滯留時(shí)間延常，有害物質(zhì)產(chǎn)生較多又未及時(shí)排泄而累積，被大腸重吸收后，常期超過肝臟的解毒能力，促使肝臟從量變到質(zhì)變進(jìn)而硬變。過剩的毒物還可透過血腦屏障，損害系統(tǒng)，當(dāng)肝功能不良時(shí)，便成為促發(fā)肝性昏迷、肝腦綜合征的重要因素之一。

 

    （3）少吃油膩煎炸之品 按現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的觀點(diǎn)，肝炎患者多吃油膩煎炸等高脂肪食物，可引起消化功能減弱，易致吸收不良性脂肪瀉；此外，過剩的脂肪沉積于肝臟，則形成脂肪肝，可致肝功能不良遷延不愈。如常期吃油膩煎炸之品，體重劇增，出現(xiàn)肥胖，多有氣虛、瘀滯癥狀；加上煎炸斷裂的脂肪鏈可產(chǎn)生致癌的化學(xué)物質(zhì)，導(dǎo)致肝硬化，甚至向癌癥過渡。因此，肝炎患者應(yīng)保持膳食以性食物或清淡飲食為主，動(dòng)物性食物為輔，熱能來源按中人的特點(diǎn)仍以糧食為主。在晚餐時(shí)切忌多油、多肉，少吃花生米或高蛋白的火鍋類食物