乙肝有哪些臨床表現(xiàn)
作者:河南省醫(yī)藥附屬醫(yī)院 點(diǎn)擊咨詢肝病醫(yī)生
乙型病毒性肝炎,簡(jiǎn)稱乙肝,是一種由乙型肝炎病毒(HBV)感染機(jī)體后所引起的疾病,近些年來(lái),隨著生活水平的提高,乙肝患者在逐年上升,那么乙肝有哪些臨床表現(xiàn)呢?下面是鄭州肝病的詳細(xì)介紹:
【一】急性乙型肝炎:可表現(xiàn)為急性黃疸型和急性無(wú)黃疸型。急性黃疸型可有比較典型的臨床表現(xiàn),如低熱、乏力、食欲減退、惡心、嘔吐、厭油、腹脹、肝區(qū)疼痛、尿黃如茶水樣等等,分患者甚至可出現(xiàn)一過(guò)性大便顏色變淺,皮膚瘙癢、肝區(qū)壓痛及叩痛等,而急性無(wú)黃疸型多較隱匿,癥狀輕,似有輕度乏力、納差、惡心等不適,恢復(fù)較快,常常體檢化驗(yàn)時(shí)才被發(fā)現(xiàn)。
【二】慢性乙型肝炎:根據(jù)病情可分為輕、中、重三種。
輕度:病情較輕,可反復(fù)出現(xiàn)乏力、頭暈、食欲有所減退、厭油、尿黃、肝區(qū)不適、睡眠欠佳、肝稍大有輕觸痛,可有輕度脾大。分癥狀、體征缺如。肝功能指標(biāo)僅1或2項(xiàng)輕度異常。
中度:癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查居于輕度和重度之間。
重度:有或持續(xù)的肝炎癥狀,如乏力、納差、腹脹、尿黃、便溏等,伴肝病面容、肝掌、蜘蛛痣、脾大,ALT和(或)天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)反復(fù)或持續(xù)升高,白蛋白降低、丙種球蛋白升高。相關(guān)閱讀:乙肝大三陽(yáng)危害有什么
【三】重型肝炎:極度乏力,嚴(yán)重消化道癥狀,神經(jīng)、精神癥狀(嗜睡、性格改變、煩躁不安、昏迷等)
【四】淤膽型肝炎:黃疸持續(xù)不退大于3周,稱為淤膽型肝炎。以肝內(nèi)淤膽為主要表現(xiàn)的一種特殊臨床類型,又稱為毛細(xì)膽管炎型肝炎。慢性淤膽型肝炎常在肝硬化基礎(chǔ)上發(fā)生,不易消退,常伴γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶、堿性磷酸酶、總膽汁酸升高。
【五】肝炎肝硬化:
1、根據(jù)肝臟炎癥情況分為活動(dòng)性與靜止性兩型。
活動(dòng)性肝硬化:有慢性肝炎活動(dòng)的表現(xiàn),乏力及消化道癥狀,ALT升高,黃疸,白蛋白下降;靜止性肝硬化:無(wú)肝臟炎癥活動(dòng)的表現(xiàn),癥狀輕或無(wú)特異性,可有上述體征。在線咨詢
2、根據(jù)肝組織病理及臨床表現(xiàn)分為代償性肝硬化和失代償性肝硬化。
代償性肝硬化:可有門脈高壓征,但無(wú)腹水、肝性腦病或上消化道大出血;失代償性肝硬化:指中晚期肝硬化,有肝功能異常及失代償征象。
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