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      鄭州肝病醫(yī)院

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      慢性乙肝為何難治

      作者:河南省醫(yī)藥附屬醫(yī)院 點(diǎn)擊咨詢肝病醫(yī)生


          慢性乙肝為何難治?乙肝患者為煩惱的應(yīng)該是其難以治療的根源,在患者感染上乙肝之后,如果沒有及時(shí)的進(jìn)行治療,是很容易演變?yōu)槁砸腋蔚,那么,慢性乙肝為何難治呢?這個(gè)問題是很多乙肝患者都想要了解的,為此,鄭州肝膽醫(yī)院為我們?cè)斀狻?/p>


          慢性乙肝為何難治


          一.慢性乙肝病情的復(fù)雜性


          1、乙肝病毒復(fù)雜:乙肝病毒外殼很堅(jiān)硬,治療藥物很難直接對(duì)病毒產(chǎn)生作用。而且乙肝病毒在某些藥物作用下,會(huì)發(fā)生病毒基因整合和變異,產(chǎn)生耐藥性或逃避。病毒在進(jìn)入肝后,病毒的分DNA可能與肝的DNA發(fā)生整和復(fù)制,而且乙肝病毒的傳染性很強(qiáng),不但存在人體的肝中,在其他一些器官組織中也可出現(xiàn),從而加大治療的難度。


          2、乙肝病毒的變異性:乙肝病毒是一種易于變異的病毒,為了逃避機(jī)體對(duì)其消除和殺傷而發(fā)生的變異,可在乙肝病毒結(jié)構(gòu)不同位發(fā)生,變異可自發(fā)或在藥物治療后發(fā)生。


          二、慢性乙肝患者自身的原因


          1、用藥誤區(qū),傳統(tǒng)治療不當(dāng)。例如,我乙肝患者對(duì)于a-干擾素的合適劑量應(yīng)為500萬至1000萬單位,療程為半年至一年,但是卻很少有患者照此進(jìn)行。


          2、認(rèn)識(shí)誤區(qū),轉(zhuǎn)陰是。轉(zhuǎn)陰不一定是,也未必轉(zhuǎn)陰。治療的終目的是抗病毒,保護(hù)肝功能,肝功能正常穩(wěn)定,病毒復(fù)制指標(biāo)保持陰性,防治肝纖化和肝癌等并發(fā)癥的出現(xiàn)。追求全轉(zhuǎn)陰或者說轉(zhuǎn)陰即這是不科學(xué)的。


          3、延誤病機(jī),失去治療佳機(jī)。存在兩種情況,一種是發(fā)現(xiàn)不及時(shí),一種是臨床的誤診誤治。后者在臨床的比例增高。比如用面,抗病毒治療藥物的選用以及其劑量、療程不正確,難以奏效且延誤病機(jī),導(dǎo)致耐藥、變異等情況的發(fā)生。一般認(rèn)為治療乙肝的時(shí)機(jī)是轉(zhuǎn)氨酶輕度升高、乙肝病毒復(fù)制指標(biāo)呈陽性的患者,病程越短,治果越好。
       

       

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