乙肝標(biāo)志物陽性肯定是乙肝嗎？鄭州肝病醫(yī)院介紹乙肝兩對(duì)半是目前內(nèi)醫(yī)院常用的乙肝病毒(HBV)感染檢測(cè)血清標(biāo)志物。乙型肝炎病毒學(xué)標(biāo)記一共3對(duì)，即表面抗原(HBsAg)和表面抗體(抗HBs或HBsAb)、e抗原(HBeAg)和e抗體(抗HBe或HBeAb)、核心抗原(HBcAg)和核心抗體(抗HBc或HBcAb)。由于核心抗原在血中不易測(cè)到，所以還剩兩對(duì)半抗原抗體，這是人們常說的“乙肝兩對(duì)半”檢查，或稱“乙肝五項(xiàng)”檢查。

　　A：乙肝表面抗原(HBsAg)：是乙肝病毒的外殼蛋白，本身不具有傳染性，但它的出現(xiàn)常伴隨乙肝病毒的存在，所以它是已感染乙肝病毒的標(biāo)志。

　　在感染乙肝病毒2個(gè)月～6個(gè)月、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶升高前2周～8周時(shí)，可在血清中測(cè)到陽性結(jié)果。它的出現(xiàn)表明是急性乙肝、慢性乙肝患者或病毒攜帶者，急性乙肝患者大分可在病程早期轉(zhuǎn)陰，慢性乙肝患者或病毒攜帶者表面抗原可持續(xù)陽性。

　　B：乙肝表面抗體(抗HBs或HBsAb)：是對(duì)乙肝病毒和保護(hù)性抗體。它的陽性表明既往感染過乙肝病毒，但已經(jīng)排除病毒，或者接種過乙肝疫苗，產(chǎn)生了保護(hù)性抗體。

　　血清中乙肝表面抗體滴度越高，保護(hù)力越強(qiáng)。但也有少數(shù)人乙肝表面抗體陽性而又發(fā)生了乙型肝炎，這可能是由于不同乙肝病毒亞型感染或是體內(nèi)的乙肝病毒發(fā)生了變異。

　　C：e抗原(HBeAg)：急性或慢性乙肝患者的體內(nèi)可查出e抗原，它的陽性說明乙肝病毒在體內(nèi)復(fù)制活躍，傳染性強(qiáng)。

　　D：e抗體(抗HBe或HBeAb)：它的陽性表明患者的傳染性降低，病毒復(fù)制降低或緩解。也有個(gè)別人e抗體陽性，病情遷延不愈，多為感染了變異的乙肝病毒所致。

　　E：核心抗體(抗HBc或HBcAb)：它的滴度高，表明乙肝病毒正在復(fù)制，有傳染性，可持續(xù)存在數(shù)年至數(shù)十年。低滴度的核心抗體表明既往感染過乙肝病毒。

　　絕大分的乙肝病毒感染者只是攜帶者，但因?yàn)槠潴w內(nèi)同樣會(huì)有應(yīng)答的產(chǎn)生，所以會(huì)得到不同的乙肝兩對(duì)半結(jié)果模式。所以，從根本上講，乙肝兩對(duì)半結(jié)果的陽性，反映的只是被檢查者感染了乙肝病毒，與其臨床病情的輕重可以說毫無因果關(guān)系。