乙肝耐藥是怎樣發(fā)生的
作者:河南省醫(yī)藥附屬醫(yī)院 點擊咨詢肝病醫(yī)生
乙肝耐藥是怎樣發(fā)生的?鄭州市肝炎預(yù)防控制介紹乙肝病毒是一條3200個核苷酸的長鏈,總會有幾個核苷酸不同,于是有了千差萬別,比較相近的一群是相同的“克隆”,每位慢性乙肝病毒攜帶者的體內(nèi)有無數(shù)的病毒克隆。
乙肝耐藥是怎樣發(fā)生的?如果你昨天檢查HBVDNA是6次方,檢查也是6次方,你別以為的1000,000個病毒是昨天的1000,000個。其實,在28小時中,有半數(shù)病毒已經(jīng)被你清除了;許多肝里的許許多多病毒在復(fù)制,在同一時間里又有半數(shù)的新病毒從肝里釋放出來,補充被清除的數(shù)量。
乙肝耐藥是怎樣發(fā)生的?乙肝病毒每天要經(jīng)過無數(shù)次復(fù)制,才能補充被你的系統(tǒng)清除掉的病毒。無數(shù)次復(fù)制會發(fā)生許多核苷酸的差異,開始都是分散在病毒核苷酸鏈的各處,沒有什么意義。如果有同一位點的差異累積到非常大的數(shù)量,成為體內(nèi)眾多病毒中的克隆,這叫做“變異”。
核苷類藥治療的原理是抑制或破壞乙肝病毒核苷鏈中的某一位,病毒對這一位會誤會改變以對抗藥物的作用,改變了是變異了,這種特定位的變異使藥物不能對病毒起作用,多耐藥是這樣發(fā)生的。
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