乙肝患者如何謹(jǐn)防感染戊肝病毒?
作者:河南省醫(yī)藥附屬醫(yī)院 點(diǎn)擊咨詢(xún)肝病專(zhuān)家
乙肝患者如何謹(jǐn)防感染戊肝病毒?目前已知的能夠引起病毒性肝炎的病毒有甲、乙、丙、丁、戊五種,戊肝病毒(HEV)感染后可導(dǎo)致急性黃疸型肝炎,絕大多數(shù)病人予后良好,病程1~2個(gè)月左右。老年戊肝多表現(xiàn)為淤膽型肝炎,恢復(fù)期延長(zhǎng)。僅有較少數(shù)病人發(fā)展為重型肝炎,予后不良。那么乙肝患者如何謹(jǐn)防感染戊肝病毒?下面鄭州肝病來(lái)為大家詳細(xì)解答。
乙肝患者如何謹(jǐn)防感染戊肝病毒?值得引起重視的是,慢性乙肝患者特別應(yīng)注意預(yù)防戊肝病毒感染。在乙肝病毒(HBV)感染的基礎(chǔ)上,重疊戊型肝炎,往往引起肝功惡化發(fā)展為重型肝炎,導(dǎo)致急性或亞急性肝功能衰竭,予后不良,亡率高。根據(jù)內(nèi)外文獻(xiàn)報(bào)道,慢性乙肝患者重疊HEV感染,重型肝炎的發(fā)生率占27~32%,而單獨(dú)感染HBV重型肝炎的發(fā)生率僅為4~6.3%。我們收治的乙戊重疊感染的重肝患者,由于肝損害嚴(yán)重,不僅治療難度大,有些還會(huì)出現(xiàn)各種重型肝炎的并發(fā)癥,增加了患者的痛苦,同時(shí)也增加了沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。因此乙肝患者積極預(yù)防HEV感染十分重要。
乙肝患者出現(xiàn)下列情形時(shí)應(yīng)警惕合并戊肝感染:在肝功平穩(wěn)階段突然出現(xiàn)乏力、惡心嘔吐、體溫低熱、黃疸加深等急性肝炎樣表現(xiàn),肝功生化指標(biāo)谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)>500U/L,血清膽紅素(TBil)高于正常值。當(dāng)有以上表現(xiàn)時(shí),應(yīng)及時(shí)檢測(cè)戊肝抗體(抗-HEV),若抗-HEV(+)既提示重疊戊肝病毒感染。此時(shí)應(yīng)住院治療,臥床休息,密切觀察病情變化,檢測(cè)各項(xiàng)肝功生化指標(biāo)的變化,預(yù)防病情進(jìn)一步惡化。
HEV的傳播途徑與乙肝病毒不同,主要經(jīng)消化道傳播,進(jìn)食和飲用被病毒污染的食物和水源均可引起感染,目前尚未研制預(yù)防性疫苗。因此,預(yù)防的措施主要是注意個(gè)人飲食衛(wèi)生,飯前洗手,避免餐于衛(wèi)生條件差的餐館和使用不衛(wèi)生的餐具。我慢性乙肝患者多,預(yù)防并及時(shí)發(fā)現(xiàn)戊肝的重疊感染有助于降低慢性肝炎的惡化活動(dòng)及病率,應(yīng)倡導(dǎo)預(yù)防為主,避免發(fā)生,及早發(fā)現(xiàn),及時(shí)治療。
鄭州肝病--乙肝患者放心的選擇
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