阿娟是我的病人，這個(gè)年輕漂亮、性情隨和的女人優(yōu)越的家庭環(huán)境、疼愛她的老公和一份不錯(cuò)的事業(yè)，如果不是得了慢性乙型肝炎，你會(huì)覺得上天實(shí)在太厚愛她了。一年半前，阿娟的肝炎發(fā)作，來我處醫(yī)時(shí)一查：大三陽(yáng)、hbv dna107、alt180uln,當(dāng)時(shí)征得她的同意，我給她了抗乙肝病毒的拉米夫定，療程暫定在兩年，這期間，要求她每三個(gè)月來檢查一次。阿娟的治療非常順利，在服藥的個(gè)月，hbv dna和alt已經(jīng)轉(zhuǎn)為陰性，在治療的第9個(gè)月hbeag也轉(zhuǎn)為了陰性，我鼓勵(lì)她繼續(xù)服藥，待hbeab轉(zhuǎn)為陽(yáng)性后才開始考慮停藥。目前的治療正分顯效，誰(shuí)知在這節(jié)骨眼上，她偏偏懷孕了，現(xiàn)在是停藥還是繼續(xù)用藥？要不要終止妊娠？這可真是一個(gè)難題！

 

    數(shù)據(jù)顯示：我現(xiàn)有乙旰病癥感染者一億多人，這包括各種各樣的乙肝病毒攜帶者和病情輕重不一的乙肝病人，其中絕大多數(shù)（60%--80%）來源于家族性的垂直傳播，也是所謂的母嬰垂直傳播和父嬰垂直傳播。詳情進(jìn)入

 

    在我多年的行醫(yī)生涯中，育齡期的婦女如何治療慢性乙型肝炎，是一個(gè)非常棘手的難題。這一階段的治療有兩個(gè)目的：育齡期婦女本身希望乙肝能得到的治療，待疾病穩(wěn)定后盡早生育；同時(shí)希望減少肝炎的母嬰傳播。

 

    如何減少肝炎的母嬰傳播，目前的醫(yī)學(xué)，這并不難解決。有表明，慢性乙肝患者在懷孕期間出現(xiàn)宮內(nèi)感染的幾率非常低（約5%），因此，慢性乙肝患者只要在懷孕期間肝炎不活動(dòng)，整個(gè)療程幾乎不需治療，只要在分娩時(shí)采用刨腹產(chǎn)縮短產(chǎn)程，減少母嬰發(fā)生血液交換的機(jī)會(huì)，同時(shí)在12小時(shí)內(nèi)給新生兒接種乙肝球蛋白（劑量>100iu）和采用0,1,6方案（即新生兒出生的當(dāng)天、個(gè)月、第六個(gè)月）接種乙肝疫苗，可阻斷母嬰傳播，率達(dá)90%以上。