乙肝小三陽嚴重嗎?
作者:河南省醫(yī)藥附屬醫(yī)院 點擊咨詢肝病醫(yī)生
乙肝小三陽嚴重嗎?以前人們普遍認為乙肝大三陽表示乙肝病毒感染復制活躍有傳染性。乙肝小三陽則表示肝炎病情好轉乙肝病毒復制停止沒有傳染性。因此乙肝小三陽病情比乙肝大三陽輕無需治療這種觀點并不科學。那么乙肝小三陽嚴重嗎?下面鄭州肝病來為大家詳細解答。
乙肝小三陽嚴重嗎?據(jù)華人消化雜志報道原發(fā)性肝癌的發(fā)病與乙型肝炎病毒(HBV)感染密切相關我肝癌患者的乙肝表面抗原(HBsAg)陽性率為80%95%。慢性乙型肝炎、肝炎肝硬化、原發(fā)性肝癌是HBV感染后隨病程延長而所致的重要疾病而HBeAg陰性患者(俗稱小三陽)更要警惕原發(fā)性肝癌的發(fā)生。
乙肝小三陽嚴重嗎?大量表明真正決定乙肝小三陽患者病情輕重的是乙肝病毒DNA、肝功能和肝纖化程度。如果乙肝小三陽患者乙肝病毒復制且伴有肝功能不正常將更有可能發(fā)展為肝硬化、肝癌危害更大。相關閱讀:乙肝小三陽能嗎
目前臨床上發(fā)現(xiàn)一種惡性乙肝小三陽其乙肝病毒DNA復制(PCR檢測大于105拷貝/毫升)且肝功能不正?梢苑Q為e抗原陰性的慢性乙肝。這種惡性乙肝小三陽是由于乙肝病毒變異所致它使得人體內(nèi)系統(tǒng)無法識別、清除隱蔽性更強、危害性更大其發(fā)展為肝硬化、肝癌的比例更高。據(jù)統(tǒng)計意大利、西班牙、希臘等e抗原陰性的慢性乙肝在全慢性乙肝患者中所占的比例已經(jīng)上升到90%。
乙肝小三陽嚴重嗎?鄭州肝病指出對于e抗原陰性的乙肝小三陽的治療抗病毒是關鍵治療乙肝小三陽是通過調(diào)節(jié)以激活內(nèi)源性再配合抗病毒藥物可以大限度地抑制或清除乙肝病毒減輕肝炎癥壞及其所致的肝纖化減少肝硬化、肝癌的發(fā)生從而達到治療乙肝小三陽的目標。
此外對于乙肝小三陽患者來說懷孕是有危險的肝功能有損傷懷孕會加重肝負擔建議懷孕前乙肝全項檢查(兩對半、肝功能HBV-DNA、B超)DNA陰性、肝功能正?紤]要小孩;DNA陽性建議先治療。并且乙肝病毒表面抗原陽性和e抗原陽性的婦女懷孕所生嬰兒乙肝病毒的感染率可高達88.1%。所以等肝功能正常病情穩(wěn)定的情況下再考慮懷孕。
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