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      鄭州肝病醫(yī)院

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      乙肝小二陽要治療嗎

      作者:河南省醫(yī)藥附屬醫(yī)院 點擊咨詢肝病醫(yī)生

           乙肝小二陽要治療嗎?鄭州肝病陳德永指出在乙肝兩對半檢查中,如果1、3、5項陽性,是乙肝大三陽;乙肝大三陽的第3項e抗原轉(zhuǎn)換為第4項e抗體,即1、4、5陽性,也叫做乙肝小三陽;如果第3項e抗原消失,第4項e抗體卻出不來,即1、5陽性,這時的e抗原轉(zhuǎn)陰不很穩(wěn)定,而后人體產(chǎn)生e抗體,這成了1、4、5項的乙肝小三陽,這時的e抗原轉(zhuǎn)陰穩(wěn)定了。e抗體的半衰期只有一年,以后會逐漸消失,又變成了乙肝小二陽。那么,乙肝小二陽要治療嗎?

       
          陳德永指出,是否要進行乙肝治療,不能只由某一方面的因素決定。乙肝小二陽要治療嗎還得從以下幾個方面考慮。
       
          一、根據(jù)乙肝五項檢查來定
       
          陳德永說,從乙肝五項檢查結(jié)果來看,說明體內(nèi)的乙肝病毒數(shù)量降低,傳染性減弱。但是此時的小二陽與肝臟病情沒有直接關(guān)系,另外還說明體內(nèi)仍然存在一定的乙肝病毒,通常情況下,若乙肝小二陽從乙肝大三陽轉(zhuǎn)為乙肝小三陽,乙肝小三陽再轉(zhuǎn)為乙肝小二陽這種情況則說明病情有好轉(zhuǎn)。
       
          二、檢查肝功能是否正常
       
          如果肝功能異常,說明肝臟有問題,也需要積極治療,肝炎癥會進一步加重,病情會向“肝炎--肝硬化--肝癌”三曲發(fā)展。
       
          三、視病毒DNA檢查結(jié)果來定
       
          陳德永指出,如果想了解小二陽是否需要治療,還要結(jié)合乙肝DNA檢查及肝功能等項檢查,通常情況下,可以根據(jù)乙肝DNA檢查結(jié)果判斷是否發(fā)生了乙肝病毒變異,因為乙肝病毒變異時,會逃避乙肝五項的檢查,其實體內(nèi)仍存在大量的乙肝病毒,此時需要得到及時的治療,如果在治療期,一定不要個人停藥,不然病情會進一步惡化。
       
          陳德永后總結(jié):乙肝小二陽要治療嗎,不能只看乙肝兩對半檢查結(jié)果,還要進行病毒DNA檢查和肝功能檢查,才能終確定患者需不需要治療。如果乙肝小二陽患者肝功和病毒DNA都是正常的話,定期做好復(fù)查可以了;如果發(fā)現(xiàn)有肝功能異常及時治療,轉(zhuǎn)變肝臟纖化肝癌的概率不會很大。
       

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