鄭州肝病醫(yī)院:判斷大三陽(yáng)肝臟健康的標(biāo)準(zhǔn)
作者:河南省醫(yī)藥附屬醫(yī)院 點(diǎn)擊咨詢肝病專(zhuān)家
鄭州肝病醫(yī)院:判斷大三陽(yáng)肝臟健康的標(biāo)準(zhǔn)
一、反映肝臟分泌和排泄功能的項(xiàng)目
在肝功能檢查中包括總膽紅素(TBil)、直接膽紅素(DBil)、總膽汁酸(TBA)等的測(cè)定.當(dāng)患有病毒性肝炎時(shí),可以出現(xiàn)總膽紅素升高.直接膽紅素是指經(jīng)過(guò)肝臟處理后,總膽紅素中與葡萄糖醛酸基結(jié)合的分.
二、反映肝臟合成貯備功能的項(xiàng)目
包括前白蛋白(PA)、白蛋白(Alb)、膽堿酯酶(CHE)和凝血酶原時(shí)間(PT)等.它們是通過(guò)檢測(cè)肝臟合能來(lái)反映其貯備能力的常規(guī)試驗(yàn).
三、反映肝臟纖化和肝硬化的項(xiàng)目
包括白蛋白(Alb)、總膽紅素(TBil)、單胺氧化酶(MAO)、血清蛋白電泳等.當(dāng)病人患有肝臟纖化或肝硬化時(shí),會(huì)出現(xiàn)血清白蛋白和總膽紅素降低,同時(shí)伴有單胺氧化酶升高.血清蛋白電泳中γ球蛋白增高的程度可評(píng)價(jià)慢性肝病的演變和預(yù)后,提示枯否氏功能減退,不能清除血循環(huán)中內(nèi)源性或腸源性抗原物質(zhì).
四、反映肝臟腫瘤的血清標(biāo)志物
目前可以用于診斷原發(fā)性肝癌的生化檢驗(yàn)指標(biāo)只有甲胎蛋白(AFP).甲胎蛋白初用于肝癌的早期診斷,它在肝癌患者出現(xiàn)癥狀之前8個(gè)月已經(jīng)升高,此時(shí)大多數(shù)肝癌病人仍無(wú)癥狀,這些患者經(jīng)過(guò)手術(shù)治療后,預(yù)后得到改善.