酒精肝的危險因素有哪些
作者:河南省醫(yī)藥附屬醫(yī)院 點擊咨詢肝病醫(yī)生
酒精肝的危險因素有哪些?酒精性肝病的發(fā)生主要與飲酒有關(guān),但并不是說飲酒會發(fā)生肝病。通常健康人適量地,少量地,有節(jié)制地飲酒對身體無害,在某種特定情況下尚可發(fā)揮一定的保健或治療作用,甚至有些嚴重嗜酒者也不一定發(fā)生肝病。即是說,酒精對肝臟發(fā)生損害有一個度的問題,有一定的條件因素。鄭州肝病治療新的認為,酒精性肝病的主要危險因素與飲酒量,飲酒年限,性別,遺傳,營養(yǎng),乙型和丙型肝炎病毒感染等有關(guān)。
。1)飲酒量,飲酒年限:外學者認為,引起酒精性肝病的低飲酒量及年限為每天160g,連續(xù)5年;引起酒精性肝硬化的飲酒量和年限是每天160g,連續(xù)20年。但小于上述攝入量,也可發(fā)生酒精性肝病。另有報告,男性每天飲酒40g,女性每天飲酒20g,發(fā)生肝硬化的危險增加。一般而言,每天80g以下相飲酒量,飲酒年限:外學者認為,引起酒精性肝病的低飲酒量及年限為每天160g,連續(xù)5年;引起酒精性肝硬化的飲酒量和年限是每天160g,連續(xù)20年。對安全。此外,其危害性與飲酒方式也有關(guān),如一次大量飲用的危險性比小量分次飲用為大,早年飲酒發(fā)生肝病危險性高。在線解答
(2)性別因素:從外情況看,女性對酒精較男性敏感,其安全飲酒劑量(每周140g)較男性(每周210g)低。女性嗜酒者患急性和慢性酒精相關(guān)疾病較男性多見,比男性更易發(fā)生酒精性肝病,且治療后易復發(fā),其原因可能有兩方面:其一是女性平均體重比男性低,且體內(nèi)含水分相對較少,而含脂肪較多,因此,飲等量酒精,女性血中酒精濃度較男性高;其二是女性胃內(nèi)乙醇脫氫酶較男性低。
。3)遺傳因素:嚴重嗜酒者中三分之二不發(fā)生酒精性肝病,且發(fā)病者中僅20%-30%患者終可發(fā)展成肝硬化,提示對酒精中毒及酒精性肝病的易感性與遺傳有關(guān)。
。4)營養(yǎng)因素:營養(yǎng)不良,蛋白質(zhì)缺乏時,酒精毒性可能起協(xié)同作用。在營養(yǎng)充足的情況下,飲酒在一定范圍內(nèi)不會一起肝損害,但超過酒精中毒臨界值,膳食調(diào)節(jié)保護作用。
。5)乙型和丙型肝炎病毒感染:乙型和丙型肝炎病毒感染可增加酒精性肝病的嚴重性,同樣,乙型和丙型肝炎病毒感染者引用酒精具有較大的危險性。
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“四步”以減輕酒精性肝病的嚴重度、阻止或逆轉(zhuǎn)肝纖化、改善已存在的繼發(fā)性營養(yǎng)不良、對酒精性肝硬化進行治療為內(nèi)容,在戒酒和全面加強營養(yǎng)的條件下,使用中西藥物,降低局巨噬(枯否)的活性以及侵入肝內(nèi)的炎癥的活性,誘導腫瘤壞的生成,進而導致肝臟產(chǎn)生的炎癥凋亡。
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