鄭州肝病醫(yī)院說酒總體水平的改變對(duì)于肝硬化的速度有統(tǒng)計(jì)學(xué)顯著的影響，發(fā)現(xiàn)。者對(duì)14個(gè)西歐自1950到1995年每年性別和年齡特異性的肝硬化亡率的變化和相應(yīng)的酒精攝入情況進(jìn)行了和對(duì)比。通過酒精銷售來測定總的酒精攝入，并計(jì)算1來每人每年飲用100%酒精的升數(shù)。特異性的指出，酒精攝入的改變對(duì)13個(gè)的男性和9個(gè)的女性肝硬化亡率有積極的和統(tǒng)計(jì)學(xué)顯著的影響。北歐，特別是瑞典，顯示出強(qiáng)烈的影響。

 

    酒精性肝病是由大量飲酒所致的肝臟疾病。已知乙醇進(jìn)入肝以後，經(jīng)過肝乙醇脫氫酶、過氧化氫體分解酶和肝微粒體乙醇氧化酶系三條途徑氧化為乙醛。乙醛對(duì)肝有的毒性作用，使其代謝發(fā)生障礙，從而導(dǎo)致肝的變性壞及纖化，嚴(yán)重時(shí)可致肝硬化。

 

    酒精性肝病的發(fā)病機(jī)制可能由于多種因素共同作用的結(jié)果，分述如下。①NADH/NAD失調(diào)。NADH是指脂肪酸合成的輔酶，NAD是脂肪酸氧化的輔酶，造成合成增加，分解減少，以致甘油三酯在肝內(nèi)大量聚集，引起脂肪肝。②乙醇、乙醛對(duì)肝的毒性作用，造成膜損傷。③造成肝抗原改變，引起自身反應(yīng)。④缺氧。乙醇高謝狀態(tài)引起肝缺氧，加重肝損傷。⑤乙醛促進(jìn)膠原合成，炎癥刺激膠原纖增生，造成肝纖化。

 

    據(jù)統(tǒng)計(jì)，上有1500萬~2000萬人酗酒，其中10%~20%的人有不同程度的酒精性肝病。在我，也有不少人嗜好飲酒。大家都知道，適量飲酒對(duì)大多數(shù)人的健康并沒有損害，少量飲用某些酒，如葡萄酒，對(duì)身體還有一定的好處。但是，過量飲酒，特別是飲用高度數(shù)的酒，會(huì)使肝反復(fù)發(fā)生脂肪變性、壞和，終導(dǎo)致肝硬化。

 

    ■酒精性肝病有三種類型

 

    酒精性脂肪肝一般沒有癥狀，有人可出現(xiàn)乏力、倦怠、食欲不振、腹脹、惡心、嘔吐等表現(xiàn)，還會(huì)有肥胖、肝臟腫大等體征。

 

    酒精性肝炎患者發(fā)病前往往短期內(nèi)曾大量飲酒，臨床表現(xiàn)除了有酒精性脂肪肝的癥狀外，還有發(fā)熱、腹痛、腹瀉等，且有的體重減輕。患者可出現(xiàn)貧血和中性粒增多、轉(zhuǎn)氨酶升高、血清膽紅素增高等表現(xiàn)。

 

    酒精性肝硬化患者早期無癥狀，中後期可出現(xiàn)體重減輕、食欲不振、腹痛、乏力、發(fā)熱、尿色深、齒齦出血等癥狀。肝硬化失代償期可出現(xiàn)黃疸、腹水、浮腫、上消化道出血等癥狀，實(shí)驗(yàn)室檢查可有貧血、白和血小板下降、血清白蛋白降低、球蛋白增高表現(xiàn)。

 

    ■什麼樣的人容易得酒精性肝硬化

 

    外有表明，每天飲酒量160克，連續(xù)20年，便可引起酒精性肝硬化。

 

    據(jù)鄭州肝病介紹，酒精性肝硬化的發(fā)生與飲酒者的飲酒方式、性別、遺傳因素、營養(yǎng)狀況及是否合并肝炎病毒感染有關(guān)。一次大量飲酒較分次少量飲酒的危害性大，每日飲酒比間斷飲酒的危害性大。飲酒的女性較男性更易發(fā)生酒精性肝病 ?養(yǎng)不良、蛋白質(zhì)缺乏、合并慢性乙肝或丙肝病毒感染等因素都會(huì)增加肝硬化的危險(xiǎn)。

 

    ■怎樣預(yù)防酒精性肝病

 

    ●選擇健康文明的生活方式。

 

    ●控制飲酒量，盡量飲用低度酒或不含酒精的飲料。

 

    ●飲酒後要及時(shí)補(bǔ)充高蛋白、高纖素飲食，尤其應(yīng)補(bǔ)充生素B族、生素A、C、K及葉酸等。

 

    ●大量飲酒或飲酒者，應(yīng)定期檢查肝功能。