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      鄭州肝病醫(yī)院

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      肝纖化有哪些炎癥階段?

      作者:河南省醫(yī)藥附屬醫(yī)院 點擊咨詢肝病醫(yī)生

        肝纖化有哪些炎癥階段?肝臟遭到各種致病原侵襲時,引起肝臟損害與炎癥反應(yīng),肝組織系統(tǒng)同時被激活,進行組織修復。肝纖化是指這種組織修復過程、過度及失控時,肝組織內(nèi)外基質(zhì)過度增生與異常沉積所致肝臟結(jié)構(gòu)和肝功能異常改變的一種病理過程。輕者稱為肝纖化,重者使肝小葉結(jié)構(gòu)改建,假小葉及結(jié)節(jié),成為肝硬化。那么肝纖化有哪些炎癥階段?下面鄭州肝病來為大家詳細解答。

       

        一、炎癥前階段(PreinflammatoryPhase)

       

        當肝實質(zhì)受損傷時,膜通透性增加,釋放出“損傷激素”(WoundHormone),通過旁分泌作用激活貯脂。體外實驗表明,大鼠肝可釋放促進貯脂增殖的-肝性Ito啟動(Hepitoin,HepatocellularItoCellInitiator)。同時肝臟間質(zhì)的損傷如果破壞了血竇內(nèi)皮下的功能基底膜,亦可促進貯脂的表型改變而使其激活。

       

        二、炎癥階段(InflammatoryPhase)

       

        由于肝實質(zhì)損傷,Kupffer和單核巨噬、淋巴、血小板被激活而釋放出各種的炎癥性介質(zhì)和,如急性期蛋白(IL-1,IL-6,TNF-α)和TGF-1,EGF,PDGF,TGF-α,TGF-β等。這些也是通過旁分泌途徑促進貯脂的增殖及纖增生。此階段貯脂受Kupffer分泌的某種誘導而表達出PDGF受體,對PDGF發(fā)生反應(yīng)而增殖活化為肌成纖樣。TGF-β不僅能增加PDGF對貯脂的增殖作用,而且能促進其表達和分泌各種外基質(zhì)并抑制其降解。

       

        三、炎癥后階段(PostinflammatoryPhase)

       

        在上述兩個階段經(jīng)旁分泌途徑激活的貯脂表達大量的TGF-α,TGF-β,F(xiàn)GF及其受體,通過自分泌作用不斷刺激自身的分裂增殖并大量合成和分泌膠原等各種外基質(zhì)。同時還可通過旁分泌作用激活其他尚處于“靜止”狀態(tài)的貯脂。這一機制可解釋即使原發(fā)的刺激因素解除,肝纖化過程仍能繼續(xù)發(fā)展的現(xiàn)象。

       

        在上述各個階段中基質(zhì)降解酶的作用可歸納為:貯脂分泌的Ⅳ型膠原酶破壞正常的血竇內(nèi)皮下功能性基底膜,促進其增殖和活化;TGF-β抑制間質(zhì)性膠原酶的活性,刺激TIMP的活性,因而促進外基質(zhì)的沉積。

       

         相關(guān)鏈接:肝纖化的診斷與治療

       

        作為醫(yī)院,鄭州肝病由數(shù)十名臨床經(jīng)驗在30年以上的肝病親自坐診,率先引進各型際好肝病設(shè)備,積極探索肝病好治療方法,創(chuàng)立了肝病治療,在各類肝臟疾病方面取得了重大突破,了我市的健康生活,成為鄭州市醫(yī)療行業(yè)的一支主力。

       

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