肝纖化程度如何自查？肝纖化是肝硬化形成過程中的一個(gè)極其重要的環(huán)節(jié)，是肝硬化早期的一個(gè)階段。大多數(shù)肝硬化是由肝纖化發(fā)展而來的。抑制了肝纖化，可以防止大分肝硬化的發(fā)生。那么肝纖化程度如何自查？下面鄭州肝病來為大家詳細(xì)解答。

　　肝纖化程度如何自查？根據(jù)肝臟纖化的程度，可以分為輕度、中度、重度和肝硬化4個(gè)等級(jí)。一般認(rèn)為輕度纖化容易控制，只要祛除病因如酒精性肝炎的病人通過戒酒，脂肪肝病人通過減輕體重，藥物性肝炎病人停用引起肝臟損害的藥物以及病毒性肝炎病人服用抗病毒藥物，輕度纖化可以消失。中度、重度和早期肝硬化的病人只要堅(jiān)持治療，肝纖化也是可以逆轉(zhuǎn)的。而對(duì)于嚴(yán)重的肝硬化病人，由于病情復(fù)雜、進(jìn)展速度快、病率高，往往硬化的肝臟難以“變軟”，除了肝之外，其他治療的效果都不太好。

　　由于肝臟疾病不像心臟病、肺炎等疾病有的癥狀和不適，因此，必須要到醫(yī)院做相應(yīng)的檢查，才能夠明確或排除肝病。肝纖化的檢查是一件相對(duì)困難的事情。到目前為止，在臨床上除了肝臟穿刺活組織檢查之外，還沒有一種簡便、可靠的方法，多采用幾種方法聯(lián)合來判斷病人是否存在肝纖化。

　　（1）病人有無肝臟疾病病史；一般來講，肝纖化都是和慢性肝臟疾病相聯(lián)系的，如果一個(gè)病人從來都沒有過肝臟疾病或者即便是得過肝病，但都是像甲型肝炎這樣的急性肝炎，是不大可能有肝纖化的。

　　（2）血清生化學(xué)檢查；當(dāng)前，用于評(píng)價(jià)肝纖化的無創(chuàng)性檢查方法中，血清生化學(xué)檢查是比較普遍的手段。血液的肝臟纖化指標(biāo)主要包括透明質(zhì)酸（HA）、層粘連蛋白（LN）、Ⅲ型前膠原（PIIINP）和Ⅳ型膠原（IVC）。不過，盡管這些指標(biāo)與肝纖存在一定的相關(guān)性，但靈敏度不夠高，也是說，在肝纖化的早期，這些指標(biāo)的變化往往不。同時(shí)，在一些不存在肝纖化的情況下，如肝臟發(fā)生炎癥的時(shí)候，這些指標(biāo)也會(huì)增高。這些指標(biāo)的特異性不夠好，為判斷肝纖化帶來困難。在這種情況下，往往需要根據(jù)病人的肝功能等檢查結(jié)果來綜合分析判斷。

　�。�3）肝臟活組織病理學(xué)檢查；肝纖化是反映肝臟內(nèi)病理變化的一個(gè)指標(biāo)。肝臟活組織病理學(xué)檢查是目前診斷肝臟纖化為可靠的方法，并且可以對(duì)肝臟纖化的范圍、程度和種類做出準(zhǔn)確而具體的描述。肝炎反復(fù)發(fā)作的患者，如果擔(dān)心肝纖化的發(fā)生，想知道其程度如何時(shí)，好進(jìn)行肝穿刺活檢檢查。具體的做法是首先通過腹超聲檢查，確定在肝臟內(nèi)的安全穿刺位，然后用一種很細(xì)的專用穿刺針，切取一小段像粉絲一樣的肝組織進(jìn)行顯微鏡檢查。由于肝臟活組織穿刺是一個(gè)小手術(shù)，因此，事先要在穿刺位打麻藥。穿刺完成后，需要觀察。

　　總體而言，肝臟活組織穿刺是安全的，但仍有較少數(shù)病人出現(xiàn)穿刺位疼痛、出血和損傷等并發(fā)癥情況，臨床上也曾發(fā)生過因?yàn)橹缸C選擇不嚴(yán)格導(dǎo)致病人亡的例子。由于肝纖化在肝內(nèi)分布不均勻，而且肝穿刺組織量少，僅占全肝的五萬分之一，會(huì)造成診斷誤差，難以基本判斷準(zhǔn)確，其他無創(chuàng)性的相對(duì)安全的檢查也是必需的。

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