肝纖化血清學(xué)指標(biāo)怎么看
作者:河南省醫(yī)藥附屬醫(yī)院 點(diǎn)擊咨詢肝病醫(yī)生
肝纖化血清學(xué)指標(biāo)怎么看?肝纖化及肝硬化時(shí),血清Ⅲ型前膠原氨基端肽(PⅢNP)可升高,但肝臟炎癥及功能損傷也使血清PⅢNP升高。在檢查肝纖化中患者經(jīng)常會(huì)遇到血清學(xué)指標(biāo),這些患者都是比價(jià)陌生的,那么肝纖化血清學(xué)指標(biāo)怎么看?下面鄭州肝病來為大家詳細(xì)解答。
肝纖化是慢性肝病發(fā)展成肝硬化的必經(jīng)之路。是一切慢性肝病的共同病理學(xué)基礎(chǔ),其主要特征是外基質(zhì)成分(ECM)生成過多,降解相對不足,在肝內(nèi)過度沉積和異常分布,但未形成肝硬化假小葉。阻止或減慢這一過程的發(fā)生和發(fā)展,可預(yù)防肝硬變和肝癌的發(fā)生。
反應(yīng)膠原蛋白代謝改變的指標(biāo):PIIIP與PCIII(III型前膠原蛋白)與肝纖化形成的活動(dòng)程度有密切相關(guān)性,但無特異性,其他器官纖化時(shí),PIIIP也升高。持續(xù)PIIIP升高的慢性肝炎,臨床病情趨向惡化,并向肝硬化形成發(fā)展。PIIIP降至正?深A(yù)示病情緩解。說明PIIIP不僅在肝纖化早期診斷上有價(jià)值,在慢性病的預(yù)后判斷上也有意義。
構(gòu)成基底膜的主要成分為Ⅳ型膠原和層粘蛋白(laminin),其血清值可反映基底膜的更新率和肝竇的毛細(xì)血管化及匯管區(qū)纖化。
透明質(zhì)酸(hyaluornicacid,HA)的代謝主要在肝臟內(nèi)皮,肝纖化時(shí)血清水平升高,但除肝臟合成HA外,其他體也有HA合成。
目前,尚無一種試驗(yàn)?zāi)苷_反映肝纖化。聯(lián)合檢測血清中透明質(zhì)酸、PⅢNP(成人)和Ⅵ型膠原(兒童)以及層粘蛋白,有助于早期發(fā)現(xiàn)肝病患者的肝纖化及評價(jià)肝纖化的進(jìn)展情況。
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