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      鄭州肝病醫(yī)院

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      解析引起肝纖化的原因

      作者:河南省醫(yī)藥附屬醫(yī)院 點擊咨詢肝病醫(yī)生

        肝纖化是各種慢性肝病或傷肝因素導致的肝損傷,逐漸向肝硬化發(fā)展過渡的必經(jīng)階段。那么引起肝纖化的病因到底有哪些呢?鄭州肝病指出,凡可損傷肝的疾病和因素,均可引發(fā)肝纖化。其中,慢性乙肝是導致肝纖化的重要因素,在肝纖化的發(fā)病重居于。所以積極預防肝纖化必須預防乙肝的發(fā)生和發(fā)展。

       

        肝纖化病因分析

       

        1、病毒性肝炎

       

        乙型與丙型病毒性肝炎是引起肝硬化常見的病因。在我,以慢性乙型肝炎常見。病毒的持續(xù)存在是肝損傷演變?yōu)楦斡不闹饕,宿主的遺傳背景和基因多態(tài)性可能也影響抗病毒的反應、損傷和纖化發(fā)生。乙型和丙型肝炎的重疊感染?杉铀俑斡不陌l(fā)展。

       

        2、肝淤血

       

        慢性充血性心力衰竭、慢性縮窄性心包炎和各種病因引起的肝靜脈回流受阻,如肝靜脈阻塞綜合征(Budd-Chiari綜合征)和肝小靜脈閉塞。╒OD),均可使肝內(nèi)淤血、缺氧,發(fā)生纖化和硬化。

       

        3、自身性肝病(AILD)

       

        AILD主要包括肝受累的自身性肝炎(AIH)以及膽管受累的原發(fā)性膽汁性肝硬化(PBC)和原發(fā)性硬化性膽管炎(PSC)

       

        AIH主要見于女性,以血清中出現(xiàn)自身抗體[如抗核抗體(ANA)]、血清轉氨酶和IgG水平增高、門脈大量漿浸潤為特點,在治療上常常對激素等抑制劑有反應。

       

       

        4、酒精性肝炎(ASH)

       

        在歐美,由ASH引起的酒精性肝硬化約占全肝硬化的50%~90%,在我近年來也有上升趨勢。每日攝入乙醇50g且持續(xù)10年以上者8%~15%可導致肝硬化。酒精還可加速乙型和丙型肝炎肝硬化的進展。ASH發(fā)病機制主要是酒精中間代謝產(chǎn)物乙醛對肝臟產(chǎn)生的氧化應激和脂質(zhì)過氧化損傷,誘發(fā)肝臟糖、脂代謝紊亂,促進炎癥反應和纖化發(fā)生。

       

        5、非酒精性脂肪性肝炎(NASH)

       

        通常是指與代謝綜合征(包括腹型肥胖、脂肪肝、II型糖尿病、高脂血癥和高血壓等異常)有關的原發(fā)性NASH。隨著城市化的推進、生活方式的改變以及高脂肪、高熱量的飲食增加,NASH在東西方均有增加趨勢。大約1/3以上的NASH患者可能因持續(xù)性肝損傷而導致纖化進展。

       

        6、其他

       

        如繼發(fā)性膽汁淤積性肝硬化,在成人以膽石癥引起者為多,此外還可因膽道慢性炎癥或手術后狹窄、壺腹周圍癌、膽管囊腫、先天性肝外膽道閉鎖或肝內(nèi)膽管發(fā)育障礙引起。血吸蟲病性肝硬化則因蟲卵沉積在匯管區(qū)刺激纖化進展。

       

        提示,對于患有病毒性肝炎、脂肪肝等肝病的患者,首先應養(yǎng)成并堅持科學的生活方式,積極治療原發(fā)病,同時定期做B超等檢查。如發(fā)現(xiàn)異常,可進一步進行肝穿刺檢查,以確診是否出現(xiàn)肝纖化,以便早期發(fā)現(xiàn),早期治療。

       

        【機構】鄭州肝病 打造肝病強勢

       

        作為肝病臨床——鄭州肝病肝病,享譽內(nèi)外,年完成門診量2萬余人,收治、地病人15000余人次,臨床病人高達上萬。醫(yī)院肝病治療以際品質(zhì)的醫(yī)療和高品質(zhì)的人性化服務,全心服務于每一位患者。在班子的帶領下,堅持以科學發(fā)展觀為指導,以全療資源為依托,大力推進建設,立足鄭州,造了內(nèi)醫(yī)院的肝病強勢!

       

        為方便患者及廣大群眾更好的了解所患疾病相關信息,醫(yī)院特別開設在線咨詢服務,由肝病在線為您解答肝臟相關疾病問題,如需幫助,您可以在線咨詢或撥打肝病健康:17079454112、527301395。

       

       

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