肝損傷常見的并發(fā)癥為感染，繼發(fā)性出血和急性肝腎功能衰竭。

 

    （一）感染性并發(fā)癥

 

    有肝膿瘍、膈下膿腫和切口感染等。清除失去活力的肝組織和污染物，妥善止血，并安置可靠的引流是預防感染的措施。一旦膿腫形成，應及時引流。

 

    （二）肝創(chuàng)面膽漏

 

    可致膽汁性腹膜炎或局限性腹腔膿腫，也是一種較嚴重的并發(fā)癥。預防膽漏的方法是手術時細心結扎或縫扎斷裂的大小膽管并安置引流管。發(fā)生膽漏后，在膽總管安置“T”形管引流，可降低膽道內(nèi)壓力促進愈合。

 

    （三）繼發(fā)性出血

 

    多因創(chuàng)面處理不當，留有腔或壞組織而繼發(fā)感染，使血管潰破或結扎線脫落而再出血。出血量大時，需再次手術止血，并改善引流。

 

    （四）急性肝腎肺功能障礙

 

    是極為嚴重而又難處理的并發(fā)癥，預后不佳。多繼發(fā)于嚴重復合性肝損傷、大量失血后長時間休克、阻斷向肝血流時間過長、嚴重腹腔感染等。因此，及時糾正休克，注意阻斷向肝血流時間，正確處理肝創(chuàng)面，安置的腹腔引流，預防感染是防止這種多器官衰竭的重要措施，也是目前對多器官衰竭好的治療。

 

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