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      鄭州肝病醫(yī)院

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      肝腹水是怎樣的一種病呢

      作者:河南省醫(yī)藥附屬醫(yī)院 點(diǎn)擊咨詢肝病醫(yī)生

           肝腹水是怎樣的一種病呢?鄭州肝病醫(yī)院說(shuō)腹水只是一癥狀,不是一個(gè)病,很多疾病都可能出現(xiàn)腹水。引起肝腹水除肝硬化外,血吸蟲病,病毒性肝炎(急性、亞急性肝壞)、門靜脈和肝靜脈阻塞、肝癌等都可能出現(xiàn)腹水。另外,除肝臟疾病外,其他臟器的疾病如:右心衰竭、縮窄性心包炎、腎病綜合征、腹膜炎(如結(jié)核性、化膿性)和腹膜腫瘤等,也可引起腹水的發(fā)生。

       
          腹水的臨床表現(xiàn)與肝硬化有所不同,腹水表現(xiàn)為腹脹,腹膨隆,腹圍加大和有水波感或移動(dòng)性濁音。
       
          急性病毒性肝炎出現(xiàn)腹水,黃疸深,病情進(jìn)展快,具有精神神經(jīng)癥狀及肝功能衰竭和繼發(fā)性腎功能衰竭、肝臟縮小等徵象,則為肝炎。
       
          慢性肝病伴腹水患者,全身情況差。門靜脈阻塞出現(xiàn)腹水時(shí),還可見(jiàn)脾大、肝卻不大。肝靜脈阻塞時(shí),肝大,呈進(jìn)行性,脾不腫大,腹水量多,增長(zhǎng)迅速,且不易消除。
       
          腹水是肝硬化的常見(jiàn)并發(fā)癥,在進(jìn)展期肝硬化的病程中預(yù)示著肝功能失代償?shù)囊粋(gè)新階段,提示預(yù)後更差。肝硬化腹水形成的主要機(jī)制是由於回圈血容量與腎灌注不足引起腎鈉、水瀦留所致。肝硬化腹水是肝硬化突出的臨床表現(xiàn),治療方法多樣,但治療不得當(dāng)易造成嚴(yán)重并發(fā)癥,或在短期內(nèi)復(fù)發(fā);尤其是難治性腹水,單一方法治療難於奏效,臨床應(yīng)考慮采用綜合治療方案。經(jīng)綜合方法治療,取得較好,現(xiàn)報(bào)導(dǎo)如下。
       

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