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      鄭州肝病醫(yī)院

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      肝硬化的檢查有什么需要注意的

      作者:河南省醫(yī)藥附屬醫(yī)院 點(diǎn)擊咨詢(xún)肝病醫(yī)生


          肝硬化的檢查有什么需要注意的?肝硬化想必很多朋友對(duì)此都有著一定的了解,定期的檢查肝硬化也是很重要的,可以實(shí)時(shí)監(jiān)控自身的病情,做到在疾病發(fā)生變化的時(shí)間內(nèi)能夠及時(shí)的了解,并及時(shí)改變治療方針,那么,肝硬化的檢查有什么需要注意的?


          肝硬化的檢查有什么需要注意的


          一、血清酶學(xué)檢查:重要的有谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、堿性磷酸酶、γ-谷氨酸轉(zhuǎn)肽酶。


          二、血清膽紅素代謝:試驗(yàn)血清膽紅素并不反映是否存在肝硬變,但可提示黃疸的性質(zhì)。肝性黃疸時(shí),血中直接膽紅素和間接膽紅素均增高,以間接膽紅素增高為主。


          三、血清蛋白測(cè)定:有血清總蛋白、白蛋白、球蛋白、白蛋白/球蛋白比值。蛋白代謝是肝臟代謝能力的重要表現(xiàn),是肝臟慢性疾病損害后的反映。肝硬化時(shí)往往白蛋白合成減少,血中白蛋白/球蛋白比值降低甚至倒置,比值越低,說(shuō)明肝臟代償能力越差。


          四、蛋白電泳:蛋白電泳出現(xiàn),γ-球蛋白比例增加,揭示慢性肝病。肝炎后肝硬化失代償時(shí),γ-球蛋白增高為顯著。


          五、凝血酶原時(shí)間測(cè)定:當(dāng)肝實(shí)質(zhì)受損時(shí),肝臟合成的多種凝血可減少。當(dāng)肝功能?chē)?yán)重受損時(shí),凝血酶原時(shí)間測(cè)定一項(xiàng)較為敏感的指標(biāo),肝硬化晚期時(shí)凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)。


          六、肝硬化檢查一定要注意球蛋白測(cè)定:肝炎后肝硬化以IgG及IgA增高多見(jiàn),多以IgG增高為主。原發(fā)性膽汁性肝硬化時(shí)IgM增高,酒精性肝硬化時(shí)IgA增高常見(jiàn)。


          七、血清總膽固醇及膽固醇酯測(cè)定:肝硬化時(shí)兩者均降低。


          八、肝纖化指標(biāo):有脯氨酸羥化酶、透明質(zhì)酸、亞型前膠原肽、單胺氧化酶等,肝硬化時(shí)都有不同程度增高。


       

       

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