肝硬化是否都是乙型肝炎轉(zhuǎn)化而來?
作者:河南省醫(yī)藥附屬醫(yī)院 點(diǎn)擊咨詢肝病醫(yī)生
肝硬化是否都是乙型肝炎轉(zhuǎn)化而來?肝硬變是常見的慢性肝臟疾病。其特點(diǎn)是肝反復(fù)彌漫性變性壞,繼之出現(xiàn)纖組織增生和肝結(jié)節(jié)狀,使肝臟正常小葉結(jié)構(gòu)破壞和血液循環(huán)途徑發(fā)生改變,造成肝臟變形、縮小、變硬,并形成結(jié)節(jié)狀而成肝硬變。那么肝硬化是否都是乙型肝炎轉(zhuǎn)化而來?下面鄭州肝病肝病來為大家詳細(xì)解答。
肝硬變可由多種原因引起。在我,其病因主要與病毒性肝炎有關(guān),而在病毒性肝炎中,一般認(rèn)為甲型肝炎不引起肝硬變,丙型肝炎雖可引起肝硬變,但較低,一般認(rèn)為肝炎后引起肝硬變主要由乙型肝炎發(fā)展而來。此種肝硬變一般為大結(jié)節(jié)型,少分為小結(jié)節(jié)型或混合型。
我是乙肝大,乙肝高,流行面廣,傳染性強(qiáng),危害性大,80%~90%的肝癌是由乙肝發(fā)展成肝硬化,后再惡變成肝癌。肝硬化是普遍的慢性肝臟疾病。其特征是肝反復(fù)彌漫性變性壞,繼之出現(xiàn)纖組織增殖和肝結(jié)節(jié)狀重生,使肝臟正常小葉結(jié)構(gòu)破壞和血液回流途徑發(fā)生改變,造成肝臟變形、縮小、變硬,并形成結(jié)節(jié)狀而成肝硬化。相關(guān)閱讀:肝硬化早期癥狀
乙型肝炎病毒感染與肝硬化的病因?qū)W關(guān)系,從下面幾方面的資料可得以說明。
一些流行病學(xué)資料表明,肝硬變患者中乙肝病毒表面抗原(HBsAg)陽性率高于非肝硬變者或一般人群;我臺(tái)灣有報(bào)告指出,肝硬變的HBsAg陽性率高達(dá)85.4%,而對(duì)照組僅為14.7%。
我大陸一些資料表明,在肝硬變病者尸檢的肝組織中,經(jīng)組化染色有乙型肝炎病毒指標(biāo)者(HBsAg,HBcAg)北京報(bào)告為85.7%,鄭州為85.5%,廣州為74.5%,廣西為71.8%,根據(jù)肝硬變患者中乙肝病毒的高存在率,可說明肝硬變的發(fā)展與乙型肝炎密切相關(guān)。臨床觀察也證實(shí)慢性乙型肝炎向肝硬化的轉(zhuǎn)變,鄭州肝病追蹤觀察424例急慢性乙肝患者,發(fā)現(xiàn)41.2%的乙肝患者后期轉(zhuǎn)化為肝硬變。
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