引起肝硬化的九大因素
作者:河南省醫(yī)藥附屬醫(yī)院 點擊咨詢肝病醫(yī)生
肝硬化是一種常見的慢性肝病,是由一種或多種病因或反復(fù)作用,引起肝臟彌漫性損害。臨床上早期由于肝臟功能代償較強(qiáng),可無癥狀;后期則有多系統(tǒng)受累,以肝功能損害和門脈高壓為主要表現(xiàn),并常出現(xiàn)消化道出血、肝性腦病、繼發(fā)感染、癌變等嚴(yán)重并發(fā)癥。
鄭州肝病指出,肝硬化并腹水,表現(xiàn)為腹大如鼓、青筋外露、大出血,是常見的亡病癥之一。到目前為止,明確引起肝硬化的有九大因素:
(1)病毒性肝炎:乙型病毒性肝炎與丙型病毒性肝炎均可以發(fā)展成肝硬化,這種肝硬化被稱為肝炎后肝硬化。急性或亞急性肝炎如有大量肝壞和纖化,可以直接演變?yōu)楦斡不,尤其是慢性活動性肝炎?/p>
(2)酒精因素:調(diào)查顯示,酒精性肝硬化約占全肝硬化的50%~90%。
(3)化學(xué)毒物或藥物:或反復(fù)地接觸四氯化碳、砷、氯仿等工業(yè)毒物,或使用異煙肼、甲基多巴、四環(huán)素、氨甲蝶呤等藥物,可引起中毒性或藥物性肝炎,終演變?yōu)楦斡不?/p>
(4)營養(yǎng)不良:患有慢性腸炎,或食物中缺乏蛋白質(zhì)、生素等可造成營養(yǎng)缺乏,使肝發(fā)生脂肪變性或壞,繼而形成肝硬化。在線解答
(5)循環(huán)障礙:慢性充血性心力衰竭、慢性縮窄性心包炎等可導(dǎo)致肝淤血、缺氧、壞和結(jié)締組織增生,終形成淤血性(心源性)肝硬化。
(6)遺傳和代謝性疾。由遺傳和代謝性疾病引起的肝臟病變逐漸發(fā)展而成的肝硬化,稱為代謝性肝硬化。
(7)膽汁淤積:持續(xù)肝內(nèi)或肝外膽管阻塞時,可引起膽汁性肝硬化。
(8)寄生蟲感染:新生兒梅毒、血吸蟲病等感染性疾病也可引起肝硬化。
(9)其他因素:所謂原因不明的肝硬化不一定是種特殊的類型,很可能是由于病史不詳或組織病理辨認(rèn)不清等原因而未能查出其病因。其中分的發(fā)病可能與隱匿性黃疸型肝炎有關(guān)。
治療推薦——肝硬化:科學(xué)診斷 綜合治療是關(guān)鍵
早期肝硬化系指臨床上無特異性癥狀或體征,肝功能檢查無異常,但在肝臟組織學(xué)上已有的病理變化。內(nèi)外均已證實,早期肝硬化患者,肝內(nèi)各種膠原含量均有所增加,其中以Ⅰ、Ⅲ型膠原沉積增多為主。晚期肝硬化以Ⅰ型增多為主,早期以Ⅲ型為主,隨著肝纖化的進(jìn)展,Ⅰ/Ⅲ型膠原比率由1增至1。59,Ⅰ型膠原纖增多,參與結(jié)締組織的形成,其可逆性強(qiáng),主要見于晚期肝硬化。因此,肝硬化早期檢查是預(yù)防的關(guān)鍵。
目前很多肝硬化患者,在求療過程往往缺乏正確的認(rèn)識,在治療上出現(xiàn)了多用藥、濫用藥、用藥不合理等問題,走了很多彎路,存在很多的誤區(qū)。往往是花了很多錢,卻沒有病,還導(dǎo)致病情惡化。依據(jù)目前肝硬化治療容易出現(xiàn)的誤區(qū),鄭州肝病建議肝硬化治療要以“綜合治療”為主。
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