肝功能五項(xiàng)檢查結(jié)果分析
作者：河南省醫(yī)藥附屬醫(yī)院 點(diǎn)擊咨詢肝病醫(yī)生
肝功能五項(xiàng)檢查結(jié)果分析，鄭州肝病醫(yī)院說(shuō)肝功能檢查是人體檢查的主要組成，能夠反映人體肝功能異常情況。肝功能有兩層意思，一是指肝臟的生理功能，即解毒功能、代謝功能、分泌膽汁、防御功能等；另一方面是指醫(yī)院檢驗(yàn)科里的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)項(xiàng)目，包括膽紅素、白蛋白、球蛋白、轉(zhuǎn)氨脢、r-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶等等。
肝功能檢查結(jié)果分析反映肝實(shí)質(zhì)損害的指標(biāo)：丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）、天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（AST）；谷丙和谷草轉(zhuǎn)氨酶高60u/L;心肌梗急性期、急性肝炎、藥物中毒性肝壞、慢性肝炎活動(dòng)期，肝硬化活動(dòng)期、肝癌、心肌炎、腎炎、肌炎。
肝功能檢查結(jié)果分析反映膽紅素代謝及膽汁淤積的指標(biāo)：總膽紅素（TBil）、直間接膽紅素、尿膽紅素、尿膽原、血膽汁酸（TBA）、谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶（GT）及堿性磷酸酶（ALP）等。膽紅素有以下臨床意義。肝受到損傷時(shí)如肝炎時(shí)，直接和間接膽紅素會(huì)顯著升高。膽道疾病時(shí)，特別是膽囊結(jié)石、膽道息肉、膽囊炎等、血中直接膽紅素會(huì)升高。溶血性疾病會(huì)造成間接膽紅素顯著升高。
肝功能檢查結(jié)果分析反映肝臟合能的指標(biāo)：白蛋白、前白蛋白、膽堿脂酶及凝血酶原時(shí)間和活動(dòng)度；血液中蛋白的含量可以反映肝臟功能，如果蛋白質(zhì)降低表示肝臟合能受損害，是病情比較嚴(yán)重的表現(xiàn)，如慢性活動(dòng)性肝炎、肝硬化、肝功能衰竭等。一些非肝臟疾病也可以使血液中蛋白質(zhì)發(fā)生變化，所以分析結(jié)果時(shí)要注意一些生理性的影響因素。
肝功能檢查結(jié)果分析反映肝纖化的指標(biāo)：透明質(zhì)酸酶（HA）、板層素（LN）、Ⅲ型前膠原肽和Ⅳ膠原化驗(yàn)：它們?cè)谘逯械暮靠梢苑从掣蝺?nèi)皮、貯脂和成纖的變化，是檢測(cè)肝纖化和肝硬化的重要指標(biāo)。
肝功能檢查結(jié)果分析肝臟凝血功能的檢測(cè)指標(biāo)：凝血酶原時(shí)間（PT）延長(zhǎng)揭示肝臟合成各種凝血的能力降低。肝臟是血液凝血的主要場(chǎng)所，當(dāng)凝血酶原活動(dòng)度降低時(shí)，常反映肝的損害程度，常引起出血、淤血等臨床表現(xiàn)。A/G比值正常為1.3-2.5.
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