肝臟的檢查有哪些呢
作者:河南省醫(yī)藥附屬醫(yī)院 點擊咨詢肝病醫(yī)生
肝臟的檢查有哪些呢:肝功能檢查肝功能檢查GOT( 又稱為AST )、GPT( 又稱為ALT),一
般人常稱之為肝功能指標。事實并不盡然是如此。GOT、GPT 是儲存於
肝中,肝壞時,才釋放至血液中,因此,有人認為應稱之為
肝發(fā)炎指標,比稱為肝功能指標更適合。
肝發(fā)炎時,肝會壞,因而會上升,通常藉此來判定是否有肝炎。
GOT、GPT 的正常值因每個實驗室而有不同的標準,不過一般都是在三
十上下。 GOT、GPT數(shù)值的高低,與肝病的嚴重度及預後并未有一定的
關(guān)系。也是說, GOT、GPT值愈高,并不表示疾病愈嚴重。肝病的嚴
重程度,除了看 GOT、GPT之外,尚有許多臨床資料及實驗數(shù)據(jù)要看,
將這些資料做一綜合判斷才能下定論。
值得注意與再三強調(diào)的是,GOT、GPT 值的高低會因疾病的過程而有上
上下下的波動。這是肝病的自然病程可觀察到的現(xiàn)象。這個月 GPT為
六十,下個月可能會變成八十(不一定表示變糟了),再過幾個月可
能會變成五十(也是不一定表示變好了),甚至有時 GPT會下降至
正常范圍以內(nèi),但過了數(shù)個月,它又會上升至不正常的階段。因此,
GOT、GPT的判讀,并不像大家想的那麼簡單。
有一些肝炎病毒(像B型肝炎病毒)它引起肝炎的致病機轉(zhuǎn)并非病毒
直接去攻擊肝,而是人體的系統(tǒng),為了清除你的B型肝炎病
毒,連帶的使受病毒感染的肝一起陪葬(因為病毒存在肝
中),因而會導致肝壞,使肝功能指標數(shù)值上升。若是將
系統(tǒng)壓制,表面上肝發(fā)炎的情況會變好,數(shù)值會下降,但事實上,病
毒卻變本加厲的繁殖,復制起來,反而是加速了肝的惡化。
這是一個看起來似乎是自我予盾的概念,但卻是很重要。系統(tǒng)為
了清除病毒而導致肝壞,但若無系統(tǒng),病毒更加肆無忌
憚的繁殖。然而,重要的是體內(nèi)的病毒好能消滅掉,這才是底抽薪
之法。所以,治療肝炎是不是,不僅要看肝發(fā)炎的情況是否降低
,同時也要使病毒在體內(nèi)的濃度降低。
市面上常有一些治療肝炎的藥物廣告,其宣稱只是奠基於 GOT、
GPT值的下降,這理論基礎(chǔ)是相當薄弱的。 肝機能是相當復雜的。肝
有沒有病,并非只是靠GOT、GPT這兩個數(shù)值可判定。
那麼,當你拿到一張「肝功能」的檢查報告時,怎麼辦呢?事實上很
簡單,請你的醫(yī)師來判讀,并請他給你建議。
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