丙肝在治療上，或多或少都存在著一些誤區(qū)，而這些誤區(qū)也導致了疾病的反復發(fā)作、遷延不愈，那么，特殊丙肝患者的治療方法有那些？這個問題顯得尤為重要，由鄭州肝病醫(yī)院肝病來做詳細的介紹。

 

 

    特殊丙肝患者的治療方法有那些？

 

 

    【一】兒童和老年人：有關兒童慢性丙型肝炎的治療經驗尚不充分。初步臨床結果顯示，IFNα單一治療的SVR率似高于成人，對藥物的耐受性也較好。65歲或70歲以上的老年患者原則上也應進行抗病毒治療，但一般對治療的耐受性較差。因此，應根據(jù)患者的年齡、對藥物的耐受性、并發(fā)癥(如高血壓、冠心病等)及患者的意愿等因素全面衡量，以決定是否給予抗病毒治療。

 

 

    【二】酗酒及吸毒者：慢性酒精中毒及吸毒可能促進HCV復制，加劇肝損害，從而加速發(fā)展為肝硬化甚至HCC,的進程。由于酗酒及吸毒患者對于抗病毒治療的依從性、耐受性和SVR率均較低，因此，治療丙型肝炎必須戒酒及戒毒。

 

 

    【三】合并HBV或HIV感染者：合并HBV感染會加速慢性丙型肝炎向肝硬化或HCC的進展。對于HCV RNA陽性/HBV- DNA陰性者，先給予抗HCV治療；對于兩種病毒均呈活動性復制者，建議首先以IFNα加利巴韋林清除HCV，對于治療后HBV DNA仍持續(xù)陽性者可再給予抗HBV治療。對此類患者的治療尚需進行深入，以確定治療方案。

 

 

    【四】慢性腎功能衰竭：對于慢性丙型肝炎伴有腎功能衰竭且未接受透析者，不應進行抗病毒治療。已接受透析且組織病理學上尚無肝硬化的患者，可單用IFNα治療。由于腎功能不全的患者可發(fā)生嚴重溶血，因此，一般不應用利巴韋林聯(lián)合治療。相關閱讀:丙肝的病因有哪些

 

 

    【五】肝后丙型肝炎復發(fā)：HCV相關的肝硬化或HCC患者經肝后，HCV感染復發(fā)率。IFNα治療對此類患者果，但有促進對肝排斥反應的可能，可在有經驗的醫(yī)生指導和嚴密觀察下進行抗病毒治療。

 

 

    通過鄭州肝病的介紹特殊丙肝患者的治療方法有那些，相信患者有了一些簡單的了解，提醒廣大朋友們，尤其是在對待特殊丙肝患者的治療上更不能大意，如有不明白的地方要到醫(yī)院咨詢。在線咨詢