丙型肝炎的危害及預(yù)防措施
作者:河南省醫(yī)藥附屬醫(yī)院 點擊咨詢肝病醫(yī)生
丙肝的危害在于,HCV感染后HCVRNA持續(xù)陽性6個月以上成為慢性感染,慢性化率為60%~85%。一旦慢性丙型肝炎發(fā)生后,HCVRNA滴度開始穩(wěn)定,感染6~12個月后自發(fā)恢復(fù)的很少見。除非進行的抗病毒治療。慢性丙型肝炎的后果是進展為肝纖化,并發(fā)展成為肝硬化、終末期肝病。來自6個的11項表明,感染HCV7年至50年后肝硬化發(fā)生率為0。3%~55。0%,肝癌發(fā)生率為0~23%,平均感染20年后,肝硬化發(fā)生率約為10%~15%,中年因接受輸血感染者約為20%~30%。
丙型肝炎的傳播途徑
丙型肝炎病毒與乙肝病毒一樣,主要經(jīng)血液傳播,它有以下幾種主要的傳播方式:
1、血液或血制品感染;
2、共用針頭、注射器械感染;
3、一些特殊的器械感染如透析;
4、其它尚未被證實的因素,如密切接觸感染(追查患者家屬,發(fā)現(xiàn)家庭有聚集感染現(xiàn)象)已經(jīng)引起重視。
丙肝傳播的預(yù)防:
。ㄒ唬┍透窝滓呙珙A(yù)防目前尚無疫苗可預(yù)防丙型肝炎。
。ǘ﹪栏窈Y選獻血員嚴格執(zhí)行人民共和獻血法,推行無償獻血。通過檢測血清抗-HCV、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)嚴格篩選獻血員。應(yīng)發(fā)展HCV抗原的檢測方法,提高對窗口期感染者的檢出率。
。ㄈ┙(jīng)皮膚和黏膜途徑傳播的預(yù)防推行安全注射。對牙科器械、內(nèi)鏡等醫(yī)療器具應(yīng)嚴格消毒。醫(yī)務(wù)人員接觸患者血液及體液時應(yīng)戴手套。對靜脈吸毒者進行心理咨詢和安全教育,勸其戒毒。不共用剃須刀及牙具等,理發(fā)用具、穿刺和文身等用具應(yīng)嚴格消毒。
。ㄋ模┬詡鞑サ念A(yù)防對有性亂史者應(yīng)定期檢查,加強管理。建議HCV感染者在性交時使用安全套。對青少年應(yīng)進行正確的性教育。
。ㄎ澹┠笅雮鞑サ念A(yù)防對HCVRNA陽性的孕婦,應(yīng)避免羊膜腔穿刺,盡量縮短分娩時間,保證胎盤的完整性,減少新生兒暴露于母血的機會。
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