慢性肝炎有哪些癥狀如何治療
作者：河南省醫(yī)藥附屬醫(yī)院 點擊咨詢肝病醫(yī)生
慢性肝炎有哪些癥狀如何治療，1、疲倦乏力：重者兩條腿有沉重感，稍作活動感到疲乏，輕者工作不能持久，工作效率低，懶動。
2、食慾不振，厭油膩食物，勉強進食後腹出現(xiàn)飽脹感，有的還會出現(xiàn)惡心，嘔吐，腹瀉，體重減輕。
3、發(fā)熱：一般為低熱，表現(xiàn)怕冷，頭暈頭痛等類似感冒癥狀。
4、上腹疼痛：上腹疼痛是肝炎的常見�；颊咦杂X右上腹及肝區(qū)疼痛，有時向背放射；疼痛以夜間為主，臥床休息可緩解，咳嗽高聲談笑時加重。個別人可有脾大，并伴有脾區(qū)疼痛。
5、黃疸血液中膽紅素濃度升高而引起鞏膜，皮膚，黏膜黃染。先發(fā)現(xiàn)於鞏膜，繼而周身皮膚發(fā)黃，尿呈深黃色，外觀象濃茶，大便色淺，如陶土狀。黃疸較深時可以出現(xiàn)皮膚瘙癢。
6、肝掌：肝掌出現(xiàn)在患者的手掌，表現(xiàn)為紅色斑塊，特別是手掌大小魚際及指根更。用手按壓紅色即消失。
當出現(xiàn)上述癥狀時，應仔細尋找原因，及時去醫(yī)院做下列四項檢查：
1、肝功能檢查 .
2、病毒性肝炎的血清學檢查，如甲肝抗體，乙肝感染指標（HBVM,HBV-DNA），丙肝抗體，戊肝抗體及EBV,CMV抗體等。
3、腹B超檢查：查肝，膽，脾，胰的大小，形態(tài)，回聲情況及門，脾靜脈管徑等。
4、慢性肝炎和重型肝炎應查甲胎蛋白。
鄭州肝病提醒通過上述四項檢查，結合臨床癥狀可以作出明確的診斷，切忌單憑肝功能的正常，不能作出肝臟健康的判斷，因為有些肝硬化患者的肝功可能是正常的。
慢性肝炎要怎麼治療？？
慢性肝炎治療保健ㄉ10大建議~
慢性肝炎不僅損壞肝臟、破壞人體健康，久而久之，還會遷延成肝硬化、肝癌等重型肝病。
在治療上，慢肝須知的十大建議如下~
建議1:ALT（丙氨酸轉氨酶）水平持續(xù)正常的病人不應進行治療，但需每隔 3~6個月進行一次密切隨訪和監(jiān)測肝肝癌的發(fā)生。
建議2:建議在治療前對有病毒血癥且ALT水平增高的病人進行肝臟活檢。對於ALT大於等於正常上限（ULN）2倍的病人，如果ALT增高的情況持續(xù)存在（至少連續(xù)觀察1個月），可以開始治療。
建議3:血清HBV DNA陽性且ALT?2×ULN的病人應考慮治療。那麼應采用何種 藥物或治療方案？ 對於有病毒血癥的病人（包括HBeAg陽性和陰性的成人和兒童），如果其ALT >5×ULN且有肝功能失代償?shù)奈ｋU，建議使用拉米夫定因為該藥起效更快。干擾 素也是對ALT水平較高病人好的藥物，但是在這種情況下不建議使用干擾素，因為起效較慢，病人有可能出現(xiàn)失代償，而且干擾素還可能加快肝硬化病人出現(xiàn)失代償?shù)乃俣取?/div>
對於HBeAg陽性且ALT水平在2~5×ULN范圍的病人，干擾素和拉米夫定都可選用，在決定使用哪種藥物時，醫(yī)生和病人需考慮兩者在療程、治療費用和不良反應 等方面的差異。治療選擇應個體化，需基於對疾病嚴重程度、肝病活動史、肝功能情況、藥物的不良反應、治療費用和患者的意愿進行綜合考慮。
建議4:病人可選擇干擾素或拉米夫定治療時，如果從出現(xiàn)肝功能失代償角度考慮，建議使用拉米夫定。
建議5:在治療期間至少要每3個月監(jiān)測1次ALT、HBeAg和/或HBV DNA定量法。采用干擾素治療時，必須監(jiān)測不良反應。
建議6:在治療結束後初3個月，需每月監(jiān)測1次ALT水平和HBV標志（包括HBV-DNA）以了解是否有早期復發(fā)，此後每3個月（對於肝硬化病人和那些HBeAg/HB V DNA持續(xù)陽性的病人）或6個月（對於那些有治療應答者）監(jiān)測1次。對於無應答 者，應進行進一步的監(jiān)測以確定是否有延遲應答并計劃在有指征時進行復治。
建議7:干擾素的療程與停藥時機對於HBeAg陽性病人，無論是否已出現(xiàn)治療應答，建議干擾素療程為4~6個月。對於HBeAg陽性的無應答者或HBeAg陰性患者，12個月療程更為有益。建議在干擾素治療結束後繼續(xù)隨訪6~12個月以觀察是否 有延遲應答，明確應答是否持久從而確定是否需要復治或是采取其他治療
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