慢性病毒性肝炎的病因
作者:河南省醫(yī)藥附屬醫(yī)院 點(diǎn)擊咨詢肝病醫(yī)生
一、慢性肝炎可由病毒、藥物、酒精等原因引起,在我肝炎病毒是引起慢性肝炎的主要病因,而乙型、丙型肝炎或乙型重疊丙型肝炎時(shí),分可以形成慢性肝炎,此類病人占80%以上。
1、乙型肝炎病毒主要通過輸血、血制品、注射途徑或其他穿刺器械進(jìn)行傳播,特別在醫(yī)院內(nèi)和吸毒者中可通過傷口或皮膚劃痕傳染而實(shí)現(xiàn),粘膜暴露于傳染性血液也可能感染。母親受乙肝病毒感染后特別是HBSAg和HBeAg雙陽(yáng)性時(shí),嬰兒出生前后的感染是非常常見的,因此母嬰傳播是全乙肝傳播的重要途徑之一。
2、丙型肝炎病毒主要經(jīng)血液或血制品血液透析、腎以及不潔的注射醫(yī)療器械而造成的傳播,其中輸血為公認(rèn)的重要傳播方式,多次輸血的病人,幾乎難以避免丙型肝炎病毒的感染,尤以凝血濃縮劑為危險(xiǎn)。
3、丁型肝炎病毒(HDV)是一種缺陷病毒需要嗜肝DNA病毒的輔助才能進(jìn)行病毒復(fù)制的表達(dá),經(jīng)血或血制品傳播是HDV的主要傳播途徑,在血制品中混合血漿或凝血,引起HDV感染的危險(xiǎn)性更大。此外日常生活接觸傳播如開放性傷口,性接觸也可能經(jīng)胃腸道傳播。 點(diǎn)擊咨詢
二、慢性活動(dòng)性肝炎
慢性肝病可由另一類病因引起,即稱自身性慢性活動(dòng)性肝炎,本病的病因不太明確,有的自身現(xiàn)象。學(xué)的主要特征可概括為:
1、有多種自身抗體:肝膜抗體(已列、抗平滑肌抗體(SMA)、抗線粒體抗體(AMA)、抗核抗體(ANA)等。
2、淋巴對(duì)自身肝的毒作用。
3、非特異性調(diào)節(jié)缺陷,伴有多克隆丙種球蛋白增高。
4、與遺傳有關(guān)。
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