關(guān)鍵字：HBV-DNA檢測      乙肝治療

 

　　很多人都知道“乙肝兩對(duì)半”檢查，但對(duì)乙肝病毒DNA卻知之不多。乙肝患者到醫(yī)院診時(shí)，往往遇到醫(yī)生要求自己做HBV-DNA的檢測�；颊咄ǔ４蠖鄶�(shù)在做完HBV-DNA檢測以后，也只是聽到醫(yī)生告訴自己患有乙肝“大三陽”或是“小三陽”。這樣造成分患者的困擾，如果判斷大、小三陽只需要做乙肝兩對(duì)半檢查中，為什么還要做HBV-DNA檢測呢？HBV-DNA檢測對(duì)于乙肝的臨床治療又有什么意義呢？

 

　　HBV-DNA檢測 準(zhǔn)確診斷乙肝病情的“金指標(biāo)”

 

　　鄭州肝病陳德永解析，HBV-DNA又可以稱為“乙肝病毒基因”，臨床上，HBV-DNA是乙肝病毒直接，而且靈敏性高的指標(biāo)，所以常用來檢查乙肝患者體內(nèi)的病毒數(shù)量以及了解病毒的復(fù)制情況。對(duì)于準(zhǔn)確診斷乙肝至關(guān)重要。

 

　　乙肝病毒DNA是使乙肝病毒能復(fù)制出新的病毒的遺傳物質(zhì)，簡稱乙肝病毒基因。上任何都是依靠自身的DNA來復(fù)制自己的后代，以求制造出相似于自身的，因此它是不可或缺的，乙肝病毒也一樣。在醫(yī)學(xué)上，病毒的繁殖被稱之為“復(fù)制”。醫(yī)生在衡量乙肝患者的病情時(shí)，需要測血液中是否含有乙肝病毒DNA(定性，即陽性還是陰性)，確定是否有感染性；而且還要測一下帶有病毒的數(shù)量(病毒載量)，是判定感染性的高低。

 

　　證明，乙肝大小三陽中的抗原或抗體都是蛋白質(zhì)成分。抗原是病毒本身的組成成分，抗體則是患者本身產(chǎn)生的能中和病毒抗原的蛋白質(zhì)。舉個(gè)形象的例子：乙肝病毒猶如一只橘子，乙肝病毒表面抗原是橘子皮，病毒的核心成分是橘子的瓤，乙肝病毒DNA好比橘子的核。因此，乙肝病毒DNA是乙肝病毒的“種子”。因此，HBV-DNA檢測是判斷乙肝病毒有無復(fù)制的“金指標(biāo)”。 >>>點(diǎn)擊這里，詳細(xì)咨詢HBV-DNA檢測

 

　　HBV—DNA檢測臨床意義

 

　　鄭州肝病指出，乙肝五項(xiàng)的檢查可以檢測出自己是不是乙肝病毒攜帶者，但是卻不能確定嚴(yán)重程度，而乙肝病毒基因（NBV-DNA）的檢查可以知道具體病毒有多少。HBV—DNA檢測給臨床帶來的意義有以下幾點(diǎn)：

 

　　意義一：治療前進(jìn)行病毒定量檢測，能了解乙肝病毒在體內(nèi)是否復(fù)制，傳染性有多強(qiáng)。指導(dǎo)選擇對(duì)癥治療，避免治療上的盲目性。

 

　　意義二：治療后定量PCR可直接準(zhǔn)確地測定體內(nèi)病毒數(shù)量，有助于的判斷。

 

　　意義三：懷孕前進(jìn)行定量PCR測定，有助于選擇有利的懷孕時(shí)機(jī)。乙肝孕婦進(jìn)行定量PCR檢查，有助于使分病人得到及時(shí)、正確的診斷。

 

　　乙肝病毒定性檢查及定量檢測不同意義

 

　　定性檢查，對(duì)于健康查體，乙肝病毒感染者的發(fā)現(xiàn)，病情的分析判斷，病情的追蹤觀察，有重要的意義，但是只是定性指標(biāo)沒有量的標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)病毒感染的數(shù)量，復(fù)制程度，活動(dòng)性和傳染性的強(qiáng)弱，以及的判斷，都缺乏個(gè)體的量的指標(biāo)。HBV-DNA檢測不但能分析乙肝病毒DNA的定性，還能準(zhǔn)確檢測可檢測血清中乙型肝炎病毒在體內(nèi)的含量，定量檢測結(jié)果對(duì)醫(yī)生用于乙肝的診斷和臨床治療都非常重要。

 

　　HBV-DNA檢測真相為臨床診斷調(diào)節(jié)提供了信得過的依據(jù)，成為臨床調(diào)節(jié)剖斷的依據(jù)。如果是陽性而且病毒載量，必須積極治療，否則會(huì)發(fā)生病情變化。有的人因病情反復(fù)，可引起肝硬化；有的則因乙肝病毒的DNA和人肝的DNA發(fā)生整合，會(huì)促使癌變。

 

　　治療乙肝——準(zhǔn)確檢測、分析病情是控制的關(guān)鍵

 

　　統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，我93.7%的肝病患者不能得到治療。主要是因?yàn)樵谝腋慰共《居盟幹�，服用核苷類藥物或單一干擾素治療會(huì)導(dǎo)致病毒耐藥變異和自身受損，無論哪種保肝藥物還是抗病毒藥物均不能清除乙肝病毒復(fù)制板，因此存在停藥反跳、病毒變異及耐藥等弊端。臨床證明，乙肝病毒本身極具變異性，在慢性乙肝治療過程中，進(jìn)行HBV-DNA檢測可以檢查出患者體內(nèi)是否存在耐藥病變，從而有利于指導(dǎo)臨床治療，更快的扭轉(zhuǎn)病情。

 

　　目前，內(nèi)外肝病已達(dá)成共識(shí)：肝病抗病毒治療是、調(diào)節(jié)治療是關(guān)鍵！

 

　　——即在盡可能抑制病毒復(fù)制的同時(shí)，調(diào)動(dòng)機(jī)體的系統(tǒng)來清除殘余的病毒。由醫(yī)院組織研組經(jīng)過數(shù)年，投入研發(fā)、標(biāo)準(zhǔn)化并實(shí)際應(yīng)用于臨床的的新研“抗HBV-”通過抗病毒聯(lián)合調(diào)節(jié)，可在阻止HBV病毒復(fù)制的同時(shí)，調(diào)整人體活性，誘發(fā)產(chǎn)生大量對(duì)乙肝病毒具有殺傷作用的特異性的淋巴（L），對(duì)HBV進(jìn)行準(zhǔn)確性、特異性靶向性、主動(dòng)式攻擊，干擾病毒合成、殺滅體內(nèi)HBV病毒，修復(fù)肝，直至乙肝病毒基本清除。從而實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)期，真正把乙肝臨床變成的現(xiàn)實(shí)！

 

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